Что такое бронхит?

Бронхит – это воспалительный процесс, локализующийся в слизистой оболочке бронхов. В ответ на проникновение возбудителя развиваются гиперемия и отек слизистой оболочки бронхов, повышение продукции слизи, нарушение мукоцилиарного клиренса. В свою очередь воспалительный отек слизистой оболочки бронхов приводит к нарушению их проходимости. Основным симптомом заболевания является продуктивный кашель (чаще продуктивный).

Особенности бронхита у детей

Организм ребенка имеет принципиальные отличия, которые влияют на течение болезни. Это связано с тем, что у детей кашлевой рефлекс несовершенный (полноценный кашлевой рефлекс формируется только к 5–6 годам), низкая частота биения ресничек мерцательного эпителия на слизистой респираторного тракта, недостаточность сокращения самих бронхиол, что затрудняет прохождение мокроты по бронхиальному дереву, также слизь изначально очень вязкая, дыхательные пути более узкие и короткие. Это объясняет, почему у детей быстро развивается бронхиальная непроходимость. Таким образом, малыши не могут эффективно откашлять мокроту, что приводит к ее застою и повышает риск развития осложнений, таких как пневмония.

Виды бронхита у детей

В педиатрической практике принято выделять несколько форм заболевания.

  • Острый бронхит у детей. Наиболее частый вариант, обычно развивающийся как осложнение ОРВИ. Характеризуется быстрым началом и продолжительностью до 2–3 недель.
  • Рецидивирующий бронхит. Диагноз ставится, если эпизоды болезни повторяются 3–2 раза в год и более на фоне ОРВИ. Встречается, как правило, у детей первых 4–5 лет жизни.
  • Хронический бронхит у детей. Если продуктивный кашель и влажные хрипы в легких наблюдаются не менее 3 месяцев подряд в течение 2 лет и более.

Симптомы и признаки бронхита у детей

Клиническая картина может варьироваться, но классические симптомы бронхита у детей, как правило, включают:

  • кашель: вначале сухой, навязчивый, часто усиливающийся ночью, у младших детей иногда может сопровождаться рвотой. Через несколько дней становится влажным, с постепенным увеличением объема отделяемой мокроты;
  • повышение температуры тела: обычно в пределах 38 °C, но при вирусных инфекциях может быть и выше. Важно отметить, что иногда возможен и бронхит без температуры у ребенка, особенно при атипичных возбудителях или ослабленном иммунитете;
  • хрипы: их может услышать врач при аускультации;
  • общее недомогание: слабость, вялость, снижение аппетита, головная боль обычно отсутствуют;
  • одышка, свистящие дыхание обычно отсутствуют;
  • острый вирусный бронхит может сопровождаться синдромом бронхиальной обструкции (обструктивный бронхит), ключевыми признаками которого являются одышка и свистящее дыхание.

Причины бронхита у детей

Подавляющее большинство случаев бронхита у детей имеет инфекционную природу.

  • Вирусы (около 90 % случаев): риновирусы, аденовирусы, вирус гриппа и парагриппа, РС-вирус, который часто провоцирует обструктивные формы.
  • Бактерии (значительно реже): пневмококк, микоплазма, хламидии. Бактериальный бронхит чаще бывает у детей с уже имеющимися хроническими заболеваниями легких или другими серьезными фоновыми проблемами.

Лечение бронхита у детей

Вопрос, как лечить бронхит у ребенка, должен решать исключительно педиатр. Самолечение недопустимо и опасно. Тактика лечения бронхита у детей зависит от формы и тяжести состояния.

  • Организация режима. Важен покой, обильное теплое питье (компоты, морсы, вода), который помогает разжижать мокроту. Воздух в комнате должен быть прохладным и влажным.
  • Жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола при температуре выше 39–39,5 °C. У детей с хронической патологией или при выраженном дискомфорте, возможно назначение жаропонижающих при температуре 38 °C.
  • Медикаментозная терапия.
    1. Противовирусные препараты показаны в первые дни при вирусной природе болезни.
    2. Антибиотики назначаются только при подтвержденной бактериальной инфекции или высоком риске осложнений.
    3. Если острый бронхит сопровождается синдромом бронхиальной обструкции, возможно применение препаратов для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей (препаратов, обладающих бронхолитическим (расширяющих бронхи) действием)
    4. Средства от кашля – основа терапии. При вязкой, трудно отделяемой мокроте, для облегчения ее отхождения, применяют муколитические (разжижают слизь) препараты.

Например, можно использовать комбинированный препарат Коделак Бронхо с чабрецом.

Коделак Бронхо с чабрецом комплексно борется с причинами влажного кашля, способствуя его завершению:

  • разжижает мокроту – облегчает её выведение из бронхов,
  • улучшает отхождение мокроты, тем самым облегчая кашель,
  • уменьшает воспаление, которое является одной из главных причин кашля.

Коделак Бронхо с чабрецом разрешен к применению детям с 2 лет:

  • Удобная форма выпуска – сироп обеспечивает родителям комфортное использование препарата, а детям – легкость приема и глотания,
  • В комплекте – удобная двухсторонняя мерная ложечка на 2,5 мл и 5 мл.
Дозировка зависит от возраста:
  • дети 2–6 лет – по 2,5 мл 3 раза в день,
  • дети 6–12 лет – по 5 мл 3 раза в день,
  • взрослые и дети старше 12 лет – по 10 мл 3 раза в день.

Важно!

  • Принимать во время еды, запивая водой,
  • Не превышать курс 5 дней без консультации врача.

Помните, что главная цель – не просто подавить кашель, а сделать его продуктивным, чтобы дыхательные пути ребенка очистились от инфекции и слизи. Своевременное обращение к специалисту и соблюдение всех рекомендаций –основа положительного результата терапии.

Данный материал носит информационный характер и не является медицинской консультацией и руководством к действию.